Los investigadores refieren aumentos importantes de la prevalencia desde 1980 y piden medidas urgentes
Antecedentes
Se calcula que el sobrepeso y la obesidad causaron 3,4 millones de muertes, el 3,9% de años de vida perdidos y el 3,8% de años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) en todo el mundo en el 2010. El aumento de la obesidad ha suscitado llamamientos generalizados al seguimiento regular de los cambios en la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en todas las poblaciones. Para cuantificar los efectos en la salud de la población y llevar a los políticos a priorizar las medidas es imprescindible disponer de información comparable y actualizada sobre niveles y tendencias. Calculamos la prevalencia mundial, regional y nacional del sobrepeso y la obesidad en niños y adultos durante 1980-2013.
Métodos
Identificamos sistemáticamente encuestas, artículos y estudios publicados (n = 1.769) que incluían datos de la estatura y el peso, obtenidos tanto con mediciones físicas como a través de autoinformes de los participantes. Utilizamos la regresión lineal de efectos mixtos para corregir el sesgo de los autoinformes de los participantes. Obtuvimos los datos de la prevalencia de la obesidad y el sobrepeso por edad, sexo, país y año (n = 19.244) con un modelo de regresión gaussiana espaciotemporal con el fin de estimar la prevalencia con intervalos de incertidumbre (II) al 95%.
Resultados
En todo el mundo, la proporción de los adultos con un índice de masa corporal (IMC) de 25 kg/m2 o mayor aumentó entre 1980 y 2013 del 28,8% (II 95%, 28,4-29,3) al 36,9% (36,3-37,4) en los hombres y del 29,8% (29,3-30,2) al 38,0% (37,5-38,5) en las mujeres. La prevalencia se ha incrementado de manera sustancial en los niños y adolescentes de los países desarrollados; el 23,8% (22,9-24,7) de los niños y el 22,6% (21,7-23,6) de las niñas tenían sobrepeso u obesidad en 2013. La prevalencia del sobrepeso y la obesidad ha aumentado también en los niños y adolescentes de los países en desarrollo, desde el 8,1% (7,7-8,6) hasta el 12,9% (12,3-13,5) en 2013 en los niños y desde el 8,4% (8,1-8,8) hasta el 13,4% (13,0-13,9) en las niñas. En los adultos, la prevalencia estimada de la obesidad superó el 50% en los hombres de Tonga y en las mujeres de Kuwait, Kiribati, los Estados Federados de Micronesia, Libia, Qatar, Tonga y Samoa. Desde 2006, el aumento de la obesidad adulta en los países desarrollados se ha ralentizado.
Interpretación
Teniendo en cuenta los riesgos demostrados que supone para la salud y los significativos incrementos en la prevalencia, la obesidad se ha convertido en un importante desafío para la salud mundial. No solo está aumentando la obesidad, sino que no se han publicado historias de éxito nacional en los últimos 33 años. Se necesitan medidas y un liderazgo mundial con urgencia para ayudar a los países a intervenir con mayor eficacia.
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