La "anticoncepción"....

Yo siempre me he preguntado el porque parejas casadas evitan el embarazo hasta pasados algunos años en lo que "disfrutan de su vida matrimonial" antes de tener que "meterse" a cuidar hijos y perder esa libertad. Yo "entiendo" que se casan para formar una familia y formar en pareja a unos lindos descendientes, a quienes poder inculcarles buenos valores, que sean mujeres u hombres de bien, que sean prósperos, que de repente puedan llegar a ser unos grandes profesionales y que puedan ayudar a sacar adelante al país y que luego ellos también se hagan padres y asi siga y siga y siga..... aunque en estos tiempos tan peligrosos y con tanto daño al ambiente da un poco de temor pensar que futuro les dejaremos a estos nuevos seres, en fín, al final pienso que todos los tiempos han sido distintos, y cada generación vendrá preparada para esa "adaptación" a lo que vivirá. Pero bueno, el asunto ademas del anterior que me llama la atención es el porque las mujeres y algunos hombres insisten en utilizar estos productos "anti-niños", ¿para vivir una sexualidad desordenada? y creen que asi no tendran ninguna consecuencia?, bueno, hay tanto papel que cortar sobre este tema. Pero YO en mi clínica, cuando interrogo (a las mujeres por supuesto), si utilizan algún método anticonceptivo y resulta que si los utilizan, les pregunto su saben como actúa, Y NO SABEN RESPONDER, no les explican como funcionan, no saben que ellas han estado abortando y el no saber no quita el pecado de matar a un ser indefenso.

En España se acaba de aprobar una ley que favorece el aborto, y me viene a la mente un mail que una vez llego a mi correo sobre la desición de una mujer en el consultorio de un medico y le pedía practicarle un aborto porque ya tenía un hijo y no le alcanzaba el dinero para mantener a ambos hijos, lo que nos lleva a pensar que fue un embarazo no planeado, sino producto de "vivir la vida loca o una noche de placer" con x o y sujeto, que solo sirvio de medio. ¿Acaso no se dan cuenta que ES UN SER HUMANO EL QUE LLEVAN DENTRO? que en determinado momento y si la cuestión es que no alcanza el dinero para mantener a dos podría también entonces matar al que esta vivo y esperar al que nacera, de repente se le puede criar de otra manera y no sea tan hambriento.......... son cosas descabelladas, pero que no sobra decirlas, considero que todo es cuestión de falta de educación y otra que se han perdido los valores. Esto fue un comentario de un mail, pero creo que se da en la vida real.

Se está equivocando el camino. La juventud de ahora está mas desonrientada que nunca, porque les están dando tanta información sobre la anticoncepción para evitar los embarazos no deseados y etc,etc,etc,etc,, ya todos sabemos las razones que dan. Pero NADIE dice sobre los efectos colaterales que estos productos tienen, ya no digamos los daños psicológicos cuando se les dice que son abortivos, uffff, eso es otra cosa, sino el que produzcan riesgos de realizar TROMBOSIS (trombosis = coagulos) dentro de otros y estos coágulos dependiendo en donde se formen y que arteria tapen, asi será el daño a la mujer que los toma. Ya no digamos también los Dispositivos Intrauterinos, que lo que impiden es el anidamiento (en el utero por supuesto) del embrión ya FECUNDADO por lo tanto es abortado. Que productos de éste tipo hacen más propensa a la mujer a padecer algunos cánceres, en fin, hasta los tratamientos de reemplazo hormonal que se dan cuando aparece la menopausia también hay que tomarlos con cautela y por cierto tiempo.

Y "anticonceptivos" los hay en gran variedad, tabletas, inyectados, locales, etc, los hay de todo tipos, hasta colores y SABORES!!!!! INCREÍBLEEEEE!!!!!, pero asi es, igualmente cada cual con sus efectos secundarios para el usuario.

Bueno, yo espero que quien lea esto y si está tomando algún producto de éstos, realmente se empape de sus efectos, no es mi intención dar una clase de farmacología, pero si de que cada persona se haga responsable por lo que toma, que investigue, que se eduque y sobre todo que sepa CUIDARSE.

(Nota: la imágen fue tomada de la Web)

Tip´s para el buen control de la Diabetes Mellitus, ALIMENTACION

Una de las principales preocupaciones de la persona que le diagnostican Diabetes Mellitus es: ¿Y ahora que podré comer?, porque piensan que ya no podrán comer casi nada, pero NO, pueden comer casi por no decir de TODO, solo que con medida.

La Asociación Americana de Diabetes y su Centro de aprendizaje de Diabetes, da algunas recomendaciones fáciles para calcular la cantidad de comida que pueden ingerir, CLARO, siempre es recomendable que lleve su control con una nutricionista, dietista o nutrióloga.
Los alimentos ricos en carbohidratos como el pan, las tortillas, el arroz, las galletas, el cereal, las frutas, los jugos, la leche, el yogur, las papas, el maíz, las arvejas y los azúcares, son los que más suben sus niveles de azúcar en la sangre.

Para muchas personas, comer 3 o 4 porciones de carbohidratos en cada comida y 1 o 2 porciones en las meriendas o refacciones está bien, pero debe consultarlo con su medico antes cuanto es lo recomendable para cada quien dependiendo de la actividad física que realice.

Deberá balancear sus comidas y hacer las sustituciones como por ejemplo:
Carne (pollo o pescado) o sustitutos de la carne (como frijoles, huevos, queso o queso de soya) podrá comer digamos calculando el tamaño de una carta del naipe. Vegetales (como el brócoli o lechuga) puede comer lo que quiera, no hay límite de consumo de los vegetales crudos y hechos sin grasa.

Debe evaluar el plato que se ha servido o le han servido: ¿sabe como hacerlo?
Bien, una forma fácil de planear lo que comerá es evaluar su plato:

1. ¿Está la cuarta parte de su plato lleno de carbohidratos como pan, fideos, arroz, maíz, frutas y leche?
2. ¿Está la cuarta parte de su plato lleno con proteínas como por ejemplo carne, aves, pescado o sustitutos de la carne (como frijoles, huevos, queso o queso de soya).
3. ¿Tiene al menos la mitad de su plato vegetales (ensalada o vegetales cocinados como zanahorias, brócoli o espinacas)?

PREGUNTAS MAS FRECUENTES:
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1. ¿Puedo comer alimentos que contengan azúcar?
Para casi todas las personas con diabetes, la respuesta es sí. Comer un trozo de pastel hecho con azúcar hace que su nivel de glucosa en la sangre aumente. Lo mismo sucede si come maíz, un sándwich de tomate o frijoles. La verdad es que el azúcar tiene mala fama. Las personas con diabetes pueden comer azúcar y, de hecho, lo hacen. En su cuerpo, el azúcar se transforma en glucosa, pero esa transformación también ocurre con los otros alimentos mencionados anteriormente. Con los alimentos azucarados, la norma a seguir es la moderación. Si usted come esos alimentos en exceso, entonces 1) hará que su nivel de glucosa en la sangre aumente más de lo esperado; 2) se llenará pero sin incorporar los nutrientes que contienen los vegetales y los cereales; y 3) subirá de peso. Por lo tanto, no se quede sin comer una porción de pastel de cumpleaños. En cambio, coma un poco menos de pan o de papas y reemplácelos por el pastel. Asimismo, siempre es útil emprender una caminata a paso ligero para quemar algunas calorías.

2. ¿Por qué bajar de peso es bueno para la diabetes?
La pérdida de peso ayuda a las personas con diabetes de dos maneras esenciales. En primer lugar, disminuye la resistencia a la insulina, lo cual hace posible que la insulina natural (en las personas con diabetes tipo 2) disminuya los niveles de glucosa en la sangre de un modo más eficaz. Si usted toma medicamentos para la diabetes, la pérdida de peso disminuye los niveles de glucosa en la sangre y eso permite bajar la dosis o directamente dejar de tomar los medicamentos. En segundo lugar, mejora los niveles de presión arterial y de grasas en la sangre. Las personas con diabetes tienen aproximadamente el doble de probabilidades de contraer enfermedades cardiovasculares, si se compara con la mayoría de las personas. Una forma de reducir ese riesgo es disminuir los niveles de las grasas en la sangre y la presión arterial.

3. ¿Cómo hago reducir la cantidad de grasas en mi dieta?
A continuación, le proporcionamos algunos consejos para comenzar esa tarea. Visite a un dietista para obtener más consejos y sugerencias. Fría los alimentos en pequeñas cantidades de aceite, revolviendo constantemente, y utilice muchos condimentos. Elija las opciones de alimentos con bajo contenido graso o sin grasa, tales como leche con 1% de grasa o sin grasa, o queso de bajo contenido graso. Mantenga el tamaño de las porciones dentro de los parámetros establecidos. Evite los alimentos fritos. En su lugar, coma vegetales y carnes asados al horno, a la parrilla o a las brasas.

4. ¿Algunas grasas son mejores que otras?
Sí. Las grasas monoinsaturadas son las más saludables para el organismo. Los frutos secos (como almendras, avellanas y maníes) y el aguacate contienen ese tipo de grasas. Para cocinar, opte por el aceite de oliva o de canola. Luego, en la escala de grasas más saludables, siguen las grasas poliinsaturadas. Ese tipo de grasas se encuentra en el aceite de maíz, el aceite de cártamo, el aceite de soja y la mayonesa. Utilice pequeñas cantidades de alimentos que contengan grasas saturadas, como manteca, grasa de cerdo y grasa de carne de res. Existen versiones de bajo contenido graso de los alimentos que contienen grasas saturadas, como la crema agria y el queso crema. Una dieta saludable incluye menos del 30% de calorías provenientes de grasas, con menos del 10% de ellas provenientes de grasas saturadas.

5. ¿De qué alimentos puedo comer grandes cantidades?
Olvídese de comer desenfrenadamente La clave para una vida sana es la Es posible que las palomitas de maíz (poporopos) sean de bajo contenido graso, pero aun así tienen calorías. Y hay que tener en cuenta las calorías. Si usted puede controlar los tamaños de las porciones de los alimentos que ingiere, podrá comer una variedad de alimentos más amplia, incluso sus favoritos, y seguir manteniendo el nivel de azúcar en la sangre dentro de los valores normales.

6. ¿Qué puedo hacer si como en exceso durante las vacaciones?
Póngase los tenis y camine. Estar más activo o activa ayuda a disminuir el nivel de azúcar en la sangre, la presión arterial y el colesterol. La actividad física provoca un consumo adicional de azúcar en la sangre y ayuda a que la insulina actúe mejor.

7. ¿Puedo usar edulcorantes de bajas calorías?
El consumo de edulcorantes de bajas calorías es seguro para cualquier persona, excepto para las personas con fenilcetonuria, que no deben ingerir aspartamo. Los edulcorantes sin calorías, como el aspartamo, la sacarina, la sucralosa y el acesulfamo K no aumentan el nivel de glucosa en la sangre. Los alcoholes del azúcar (xilitol, manitol y sorbitol) tienen algunas calorías y, por cierto, aumentan ligeramente el nivel de glucosa en la sangre. Ingerir en exceso cualquiera de esos alcoholes puede provocar gases y diarrea.

8. ¿Cuánto peso debo perder por semana?
Limitar la pérdida de peso a ½ o 1 libra (apróx. 230 o 460 gramos) por semana lo mantendrá saludable y le permitirá disfrutar de las comidas que usted ama en pequeñas cantidades. Una pérdida de peso lenta pero continua es la clave para no recuperar el peso ya perdido.

9. ¿Puedo tomar alcohol?
Sí, con moderación
Moderación significa no beber más de una copa por día en el caso de las mujeres y no más de dos en el caso de los hombres. Una copa equivale a 5 onzas (148 ml) de vino, 12 onzas (355 ml) de cerveza liviana o 1 -1/2 onzas (45 ml) de bebida blanca destilada con 80% de contenido alcohólico. Asegúrese de que sus medicamentos no requieren que se evite el consumo de alcohol y obtenga la autorización de su médico para hacerlo."

10. ¿No es más fácil el control de la glucosa si como lo mismo todos los días?
Probablemente, pero ese método de control de la glucosa no es muy nutritivo, además de lo aburrido que es. Una de las claves para la nutrición es comer una variedad de alimentos todos los días. Mediante el control del nivel de glucosa en la sangre dos horas después de empezar a comer, usted puede enterarse de qué forma lo afectan los distintos alimentos. Con el tiempo, será capaz de prever de qué manera los alimentos, y las combinaciones de alimentos, afectan el nivel de glucosa en la sangre.

11. ¿Qué vitaminas pueden ayudarme a controlar la diabetes?
Si usted elige una variedad de frutas, vegetales, cereales y carne para comer todos los días, y mantiene su nivel de azúcar en la sangre próximo a los parámetros ideales, probablemente no necesite tomar suplementos vitamínicos por la diabetes.

12. ¿Existen hierbas que pueden ayudarme a controlar la diabetes?
Existen muchas hierbas cuyo efecto, supuestamente, es la disminución de los niveles de glucosa, pero no se cuenta con datos suficientes sobre ninguna de esas hierbas como para recomendarla para su uso en personas con diabetes. La Administración de Drogas y Alimentos (FDA en los Estados Unidos) no considera que las hierbas sean alimento y no se las somete a pruebas para evaluar su calidad ni su contenido. Por lo tanto, los productos pueden promocionarse como beneficiosos para algunas afecciones sin que sea necesario que presenten pruebas de ello. Hable con su médico o dietista acerca de los suplementos dietarios a base de hierbas antes de probarlos. Es posible que presenten una interacción mala con los medicamentos para la diabetes que usted toma.

La guía para comer afuera
Ya sea una reunión de trabajo con almuerzo o cena comprados en una casa de comidas para llevar del vecindario o una comida rápida con los niños, comer afuera es parte de nuestras vidas. Comemos afuera porque es fácil, es rápido y es divertido.
Pero, ¿es saludable? Puede serlo. Planifique con anticipación, elija con prudencia y encontrará comidas que se ajustan a su plan de comidas. Muchos restaurantes intentan satisfacer las necesidades vinculadas a la salud de los comensales. Usted desea comidas saludables porque tiene diabetes – y no está solo. Cada vez más personas desean elegir comidas saludables. Algunas reparan en las calorías. Otras desean mantener el colesterol bajo control o ingerir menos grasas.

Algunos restaurantes ofrecen comidas con menos colesterol, grasa y sodio, y más fibras. Todos los restaurantes ofrecen edulcorantes de bajas calorías en paquetes azules, amarillos o rosados, y bebidas dietéticas. Muchos ofrecen aderezos para ensaladas con menos calorías, leche descremada o sin grasa y sustitutos de la sal. Fácilmente, se encuentran ensaladas, pescado, vegetales, comidas al horno o a la parrilla y panes de granos enteros.

Muchos restaurantes tienen alimentos que son “saludables” en el menú. Solicite información sobre el contenido graso y las calorías de los alimentos del menú. Si usted lo pide, los cocineros a menudo pueden preparar entradas de bajo contenido graso, usando huevos con bajo colesterol o cortes de carne magros. Puede pedir: pollo sin piel, un determinado plato sin manteca, asado en lugar de frito y que sirvan las salsas sobre los costados del plato. Algunos restaurantes permiten pedir porciones más pequeñas a un costo menor.

• Si usted toma pastillas para la diabetes o recibe inyecciones de insulina, vale la pena pensar sobre cuándo come y qué come. Puede evitar problemas si planifica con anticipación.
• Si sale a comer afuera con otras personas, pida comer a la hora en que usted habitualmente lo hace.
• Planifique de manera tal que no lo hagan esperar una mesa a la hora en que usted necesita comer
• Tenga la reserva y sea puntual. Evite los horarios en los cuales el restaurante está más concurrido para que no tenga que esperar.
• Pregunte si los platos “especiales” demoran más tiempo.
• Si su almuerzo o cena será más tarde, coma una fruta o una porción de almidón en el horario de comer habitual.
• Si la cena es muy tarde, usted puede comer el refrigerio nocturno en el horario habitual de la cena. Después, coma la cena completa en el horario más tarde. Quizás necesite ajustar la dosis de insulina si hace eso.

Cómo comprar para los diabéticos sin quebrar el presupuesto:
Ante el aumento de los precios, un grupo ofrece consejos que ahorran dinero y tienen sentido La Asociación Americana de Diabetes ofrece los siguientes consejos:

• Los alimentos especiales "dietéticos o diabéticos" son costosos e innecesarios.
• Los cortes de carne sin hueso son con frecuencia una mejor compra, porque no se está pagando el peso del hueso.
• No hay diferencia nutricional entre los huevos blancos y los marrones, que son más costosos.
• Las verduras congeladas en salsa de mantequilla no sólo cuestan el doble que las congeladas solas, sino que también tienen más calorías.
• En lugar de comprar envases pequeños de yogurt, compre un litro y sepárelo en porciones de una taza usted mismo.
• Cuando compre fruta, considere el costo por porción comestible. Si las compra por el peso, pagará el peso de las semillas y la cáscara que no puede comer.
• Si la fruta fresca es demasiado costosa, compre fruta congelada o enlatada en agua. Si compra fruta enlatada en sirope, lávela antes de comerla.
• Use leche en polvo sin grasa para beber, cocinar y hornear. Es barata y duradera.
• Usted puede hacer su propio spray para cocinar llenando una botella de aerosol con aceite vegetal.
• Use avena regular o de cocción rápida en lugar de avena instantánea, que es mucho más cara.
• Cuando se mojan y se cuecen, los frijoles secos se triplican en volumen. Una bolsa de una libra provee seis porciones de una taza.
• Si compra verduras de hojas frescas por peso, antes de colocarlas en su carrito de compras agítelas bien. Las hojas pueden esconder una cantidad increíble de agua excesiva (y peso).

(Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare HealthDay)

Estado Vegetativo Persistente vrs Estado de Mínima Conciencia

No cabe duda que la ciencia avanza a cada momento y tampoco cabe duda de que seguira descubriendo nuevas situaciones que a nosotros los médicos nos obligará a seguir estudiando por el resto de nuestras vidas .Un tema un poco mas actual y muy IMPORTANTE es hablar sobre el "Estado de Minima Conciencia" (EMC) , antes llamado Estado Vegetativo Persistente (EVP). Gracias a nuevas técnicas de imágenes se ha logrado detectar que en estos pacientes, al estimularles si se logra evidenciar una poca actividad cerebral utilizando instrumentos avanzadísimos de imágenes mas medios de contraste avanzados igualmente.

Se mencionan también otros diagnósticos como "coma", muerte encefálica, que pone al médico en dilemas éticos para su seguimiento.

Actualmente contamos ya con estudios como:
Potenciales evocados, Resonancia Magnética Funcional, Tomografía de Emisión de Positrones que nos pueden ayudar en las desiciones a tomar. Se ha evidenciado a traves de estudios por Resonancia magnética que pacientes en EMC responden con actividad cerebral cuando escuchan la voz de algún familiar que los llame por su nombre. Se ha visto que se activan las áreas de la corteza auditiva primaria y secundaria. Otros estudios demuestran que pueden percibir dolor, se demostro al estimular electricamente el nervio mediano se activó las areas cerebrales responsables de la percepción del dolor (matriz cortical) , tálamo, corteza somatosensorial primaria, la ínsula y la corteza cingulada anterior y frontoanterior.

Porque ANTE LA DUDA de que en determinado momento un paciente pueda "despertar", pienso que todos tanto medicos, paramedicos y sobre todo familiares de la persona que pudiera encontrarse en ese posible estado, deben estar muy concientes de esa posibilidad y tratar de hacer el esfuerzo de realizar los estudios pertinentes que ayuden a tomar la desición adecuada y en conjunto tanto familia como medicos. Me dio deseos de discutir este tema, sobre todo porque este tipo de persona con una muerte cerebral (muerte - irreversible) son aptas si asi fue su deseo o es el deseo de la familia cercana, de ser donadores de órganos, desición también muy dificil de tomar aunque asi lo haya manifestado en vida la persona.

En Diabetes es usual que se necesite el trasplante de riñon, y, existen muchas otras patologías que requieren en determinado momento un trasplante para salvar su vida. Es y sera considero yo un tema muy duro de tratar, el decidir en primera instancia si no se cuentan con los instrumentos que nos confirmen que ese familiar o amigo que se encuentra en un estado "de muerte cerebral" pueda ser desconectado de los instrumentos que lo mantienen con vida y después decidir si permiten que se le extraigan órganos que pueden ayudar a salvar la vida de alguien mas, un desconocido o bien un conocido, siempre traera sentimientos que nos haran sentir tristes o alegres, dependiendo de cada forma de sentir y pensar de las personas.

La conciencia es un concepto muy complejo, que fue definido por William James en 1890 como "la percepción del yo y el entorno"(James W: The stream of thought. In James W, ed. The principles of psychology. New York: McMillan Publishing; 1890.)
Se definio la conciencia como la sensación de conocer, asi la conciencia se concibio como una sensación interior a la que atribuyo algunas propiedades fundamentes: es selectiva, continua, se relaciona con otros objetos diferentes de si misma y es personal.

Medicamente se dice que conciencia es sinónimo de "estado de vigilia" asociado a la capacidad de percibir, interactuar y comunicarse con el entorno de un modo integrado. Por eso es que cuando se utiliza el término conciencia podemos hablar desde el estado de vigilia, pasando por sueño hasta llegar al coma.

No cabe duda que las alteraciones de la conciencia constituyen un verdadero problema científico ya que establecer sus diferencias en casiones se torna polémica (Revista Bioetimed, Dr. Ricardo Hodelín Tablada).

Muchas instituciones de prestigio y especialistas de gran prestigio a nivel mundial han trabajado para lograr definir criterios, para clasificar a una persona en ESTADO DE MINIMA CONCIENCIA y actualmente la definición para esta entidad es que es una condición neurológica donde existe un grave compromiso de conciencia, SIN EMBARGO, se observan claras y reproducibles evidencias de conciencia de sí mismo o de su entorno.

Criterios diagnósticos del estado de mínima conciencia
Los pacientes deben mostrar evidencia limitada pero clara de reconocerse a sí mismos o a su entorno, en forma reproducible, a través de por lo menos uno de los siguientes comportamientos:

1. Obedecer órdenes simples,
2. Respuestas gestuales o verbales sí/no (independientemente de la exactitud),
3. Habla inteligible,
4. Comportamiento con propósito (incluyendo movimientos o comportamiento afectivo en relación a estímulos medioambiental.

Se revisaron revistas de neurología y de Bioética para la elaboración de este artículo.

World Diabetes Day - Four months to go! 2010

Cuatro meses para el Día Mundial de la Diabetes!
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1. Novedades en la campaña
2. Apoye la campaña del DMD
3. Promocionando el círculo azul
4. Actividades en todo el mundo del DMD

1. Novedades en la campaña
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- Inspírese con el libro de la campaña

Con tal sólo cuatro meses para el Día Mundial de la Diabetes, muchos de ustedes estarán planificando eventos para celebrar el día. ¿No sabe qué organizar? Encuentre inspiración en nuestro libro de la campaña del Día Mundial de la Diabetes, la guía de referencia de fácil uso que hemos compilado para servirle de inspiración, animarle a participar y facilitar una campaña mundial unificada en todas las regiones y países. Ahora es el momento de consultar la guía para ayudarle con la planificación, promoción y ejecución de sus actividades del DMD. Puede consultar la guía en línea en http://bit.ly/97dZcU. Copias impresas de la guía estarán disponibles en breve. Puede solicitarlas en wdd@idf.org.

- Carteles

Los carteles de la campaña 2010 están disponibles en inglés, francés y español. Puede descargar los carteles en http://bit.ly/by1OwY o solicitar copias impresas en wdd@idf.org. Si lo desea puede realizar la traducción de los carteles a su lengua local, simplemente contacte con lorenzo.piemonte@idf.org para solicitar los archivos originales.

- Artículos promocionales

Promocione el Día Mundial de la Diabetes con los artículos promocionales que hemos producido para la campaña. Los artículos disponibles actualmente son: pin del círculo azul, velas, círculos voladores, banderas y brazaletes luminosos. Otros artículos como los adhesivos de Unidos por la Diabetes y la cinta métrica azul estarán disponibles en breve. Ver http://bit.ly/cUsBVl.

- Desafío Monumental

Continuamos recibiendo confirmaciones sobre iluminaciones para marcar el Día Mundial de la Diabetes. Los países que han puesto la diabetes a la luz por el momento son: Argentina, Brasil, Canadá, Kuwait, México, Suráfrica, España y el Reino Unido. Puede encontrar más información sobre como participar en http://bit.ly/9DnZIn. Si ya tiene confirmada una iluminación por favor envíe el nombre del edificio o monumento a lorenzo.piemonte@idf.org. No se olvide este año de relacionar las iluminaciones con una actividad física para que podamos transmitir entre todos un mensaje poderoso y positivo.

2. Apoye nuestra campaña
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¿Tiene una idea que atraerá la atención del público? ¿Quiere cambiar la forma en que la gente piensa de la diabetes? ¿Está trabajando con los gobiernos locales y nacionales para mejorar la atención y la prevención de la diabetes? ¿Está involucrado en la implementación de cambios que mejoren la atención para las personas con diabetes y aquellos en riesgo?

Si está trabajando activamente para poner la diabetes a la luz en su zona y tiene planificadas actividades para el 14 de noviembre, comparta la información con nosotros en wdd@idf.org. Promocionaremos sus actividades a través de la página web www.worlddiabetesday.org – usando la información para inspirar a otros.

Ejemplos de 'campeones del Día Mundial de la Diabetes' son Juvenile Diabetes Research Foundation, Diabetes Hands Foundation, Diabetes Daily, Desert Dingo Racing, y Diabetes Research and Wellness Foundation.

Visione el mensaje del Presidente de la FID Jean Claude Mbanya pidiendo su apoyo- http://bit.ly/9OSSje.

3. Promocionando el círculo azul
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Atletas de renombre como el cinco veces campeón de remo Sir Steven Redgrave, el esquiador de campo a través norteamericano Kris Freeman, el jugador holandés ya retirado de volleyball Bas van de Goor y el surfista de nieve norteamericano Sean Busby se han comprometido con el Día Mundial de la Diabetes llevando el pin del círculo azul para promocionar la concienciación de la diabetes.

También hemos recibido noticias de China y otros países que presentadores locales de noticieros llevarán el pin del DMD el 14 de noviembre. Si una celebridad local se compromete a ponerse el pin de la diabetes en su zona, infórmenos en wdd@idf.org.

4. Actividades en todo el mundo del DMD
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Cada año el Día Mundial de la Diabetes une a la comunidad mundial de la diabetes produciendo una potente voz para crear conciencia sobre la diabetes. Ya hemos recibido noticias de importantes eventos que serán organizados en Canadá, China, Ghana, Granada, México y los Estados Unidos.

En México la Federación Mexicana de Diabetes (FMD) está planificando un extenso programa para el 14 de noviembre. Un billete de lotería con el logotipo del DMD será emitido especialmente para marcar el Día Mundial de la Diabetes. El sorteo tendrá lugar el 9 de noviembre. Además se organizará un seminario sobre diabetes y sus complicaciones organizado especialmente para periodistas de salud. Caminatas y sesiones informativas sobre diabetes serán organizadas por asociaciones locales y la FMD espera batir el número de iluminaciones en azul de edificios y monumentos conseguidas en 2009

Visite nuestro calendario de eventos - http://bit.ly/auRnje – para consultar que actividades han sido organizadas en su zona. También puede incluir información sobres sus actividades del DMD en http://bit.ly/aHTGwx. Además incluiremos información sobre eventos en este boletín informativo.

Saludos cordiales

Reflexiones obtenidas del libro "Curados por la Fe", de Herbert Benson, MD. y Marg Sark

Yo siempre he pensado que parte de la curación o alivio del paciente tiene gran importancia la Actitud del paciente hacia la misma y hacia su entorno. He leído este libro el cual lo recomiendo, en donde tambien se da importancia fundamental a la actitud del proveedor de salud, en la manera y forma de atención al paciente, el verlo como lo que es "UN SER HUMANO QUE SUFRE" y no solo como una patología a la cual habrá que ver si se le puede dar algún remedio. Estare escribiendo parrafos de dicho libro, para que se entusiasmen y traten de conseguirlo y lo lean. Un buen porcentaje de la curación y alivio de males no solo crónicos puede estar en la propia persona. Asi que pues, comienzo con párrafos que me han impresionado y es posible que les puedan hacer reflexionar, el autocuidado es fundamental. Lo escrito por el autor estará con letra cursiva.
El autor de este libro es médico de la Universidad de Harvard.
En el prefasio menciona el autor que le "impresionó la tendencia humana a recurrir a las creencias y a la fé en las épocas de enfermedad y de necesidad". Todos o una buena mayoria de nosotros acudimos a un Ser Superior para pedirle fortaleza, ayuda, alivio e incluso curación de algun mal, pero luego nos olvidamos de ese Ser Supremo y acudimos a él nuevamente cuando tenemos alguna necesidad, sea cual fuere.

"Los principios y las experiencias definen la vida de todos los seres humanos". Refiere el autor una y otra vez, el progreso y la recuperación de mis pacientes parecían depender de su espíritu y de su deseo de vivir; y no podía deshacerme de la certeza de que en la mente humana, y las creencias que habitualmente asociamos al alma, tenían manifestaciones físicas". Yo lo he experimentado también en mi práctica privada. La mente definitivamente es muy poderosa y puede cambiarnos la vida. Las personas sobre todo en estos tiempos, viven bajo mucho estres, y esto trae sus consecuencias físicas, emocionales, económicas y familiares entre otras. Yo por eso siempre les pido que deben tratar de darle la vuelta a dicho estado, porque he visto patologías crónicas ya en personas jóvenes.

Dice el autor "Concentrarse silenciosamente en una palabra o frase durante un período de 10 a 20 minutos todos los días, apartando suavemente los pensamientos cotidianos que sean distractores, ya que puede reducir espectacularmente el habitual estado de alerta del cuerpo, permitiendole la calma y el descanso por un rato, mientras se está despierto" sobre todo en épocas donde se está haciendo ya casi imposible salir de paseo tanto por lo económico como por la violencia que impera en algunas de nuestras ciudades. El hizo esto con una paciente que incluyó dentro de este ejercicio una frase religiosa que la animaba y que su madre rezaba "Jesucristo, ayúdame, ampárame y cúrame", lo que la hizo sentirse mucho mejor de sus males. Cada quien puede apoderarse de frases y repetirlas durante el dia, para que les devuelvan la paz y tranquilidad y las alejen de un estado de estres. A todo esto de fomentar esta forma de autocuidado el autor lo llama "LA MEMORIA DEL BIENESTAR", dice que todos tenemos la capacidad de recordar la calma y la seguridad asociadas a la salud y a la felicidad, pero no sólo de una pamenra psicológica y emocional; esta memoria también es física".
"Casi todos pensamos en el efecto placebo como una píldora de azúcar que, cuando la administra un médico, le tiende una trampa ala mente del paciente y, como resultado, le produce beneficio al cuerpo". "Pero lo que menos se dice es que la creencia del individuo le da el poder al placebo".

"Durante todo el tiempo que los humanos han poblado la Tierra, hemos tenido creencias. No todos somos igualmente analíticos o propensos a encontrar un significado profundo en los eventos de nuestra vida, pero no podemos evitar dar color a nuestra realidad con esperanzas, emociones, filosofías y convicciones - es nuestra naturaleza-. Nuestros mecanismos cerebrales determinan nuestras percepciones, formando opiniones y asignándoles valor emocional."
Los médicos y otros profesionales y trabajadores de la salud que administran medicamentos o ejecutan procedimientos, deben creer en la eficacia de su labor y comuinicarles esta confianza a los pacientes para generar la memoria del bienestar". Actualmente ya no hay mucha comunicación médico paciente y eso también es parte del exito del tratamiento, la confianza que se pueda generar en una visita médica, a la persona que acude a una clínica lo hace porque se siente mal, necesita ser escuchado y necesita salir con una respuesta y un tratamiento, el cual muchas veces es dejarlo expresarse. Nos cuesta tanto escuchar realmente al paciente porque claro, económicamente no es rentable, pero si somos médicos con vocación de servicio debemos hacerlo, si buscamos el bien de la persona que acude a nosotros debemos hacerlo, asi confiara en nosotros y podremos irles inculcando esa MEMORIA DE BIENESTAR. Hasta aca por ahora, prometo seguir escribiendo al respecto de este maravilloso libro, si lo consiguen y lo leen mucho mejor.

"Es extraño que la ciencia médica, en su ansiedad por preservarla vida, haya ignorado , las motivaciones que empujan a la humanidad hacia adelante, el significado de la vida que hace que la genete esté sedienta de salud y longevidad". No es de eextrañar que en estos tiempos muchas personas, espero que un bajo porcentaje no se levante cada día con ese pesar de "un día mas", sino con la alegría y buenos propósitos de comenzar un nuevo día, un día que se presenta para nuevos retos y oportunidades, además de nuevas vivencias y algo más que aprender y no como un pesado y aburrido día más, lleno de lo mismo y mas pesado de cargar que un tronco.
Mejor recordemos cosas agradables,.

Los tres componentes de la memoria del bienestar son: 1. Creencia y expectativa del paciente; 2. Creencia y expectativa de la persona que está al cuidado de él (parte también fundamental y que no se toma en cuenta); 3. Creencia y expectativa generadas en la relación entre el paciente y la persona que cuida de él, (otra parte fundamental que tampoco la tomamos en cuenta los médicos). El simple echo de dejar expresarse al paciente en la clínica ayuda mucho para irlo conociendo y comenzar una relación médico paciente rodeada de confianza. Es muy importante conocer también la relación del paciente con quien le cuida o quienes le rodean, porque en determinado momento podrían ser causantes del no progreso hacia la mejoría del paciente, sino todo lo contrario. La forma como nosotros los médicos podamos introducirnos en el interior de cada paciente ayudara a darle paz y tranquilidad, "el peso de las palabras de un médico era el factor mas importante, pues estadísticamente no se encontromayor diferencia entre los que recibieron algun placebo o no", si el médico antes de un procedimiento o el inicio de un tratamiento da todas las explicaciones al paciente sobre efectos, posibles resultados y complicaciones posibles, esto hara una diferencia en el post tratamiento o post operatorio que si no se le explica nada, es increíble el efecto beneficioso que tiene el poder sentarse con el paciente y expplicar el tratamiento a instaurar, y eso amig@s, es lo mismo con cualquier patología. Yo insisto en que los médicos debemos tomarnos el tiempo pertinente para dar educación también al paciente y con eso romper la barrera y entrar en confianza y ayudar de asi a la majoría de la persona que ha acudido en nuestra ayuda.

"El comportamiento y la manera como el médico trata al paciente cuenta. El paciente también es responsable de cultivar una buena relación con el profesional de salud. Los pacientes con diabetes que conversaron mas activamente con sus médicos presentaron niveles inferiores de glucosa, señal de un mejor control de la diabetes. En cada caso de acción de la memoria del bienestar, el catalizador es la creencia. Puede ser una creencia de usted, que resulta de su propia experiencia. Puede ser una creencia de su méedico, producto de su hisotia personal y profesional. Y finalmente, la creencia puede resultar de la confianza que exista en sus conversaciones con el médico".

"Sin embargo, las creencias también pueden volverse en contra de nosotros. El cerebro / cuerpo digiere imágenes desagradables y puede hacer que se cumplan horribles profesías. El NOCEBO es la contraparte negativa del placebo, y asi como nuestros cuerpos pueden recordar el bienestar, también pueden proyectar enfermedad, e incluso muerte. La medicina occidental trata de explicar la materialización de creencias en signos físicos y síntomas, y califica esas enfermedades de "psicosomáticas".

Yo al menos antes de pensar en que una sintomatología sea de orígen psicosomático prefiero asegurarme de que realmente no haya algo orgánico, al mismo tiempo se puede detectar con la historia clínica y el tiempo de evolución de la enfermedad si realmente hay algún componente psocosomático involucrado, igual, el tratamiento siempre será el mismo, NO DEBEMOS DESCARTAR LA MEMORIA DEL BIENESTAR y comenzar desde esa primera visita introducirla como parte del tratamiento y se vera la diferencia (porque yo lo he comprobado) en la siguiente visita.

Es impresionante conocer casos donde personas pueden presentar muerte súbita, por padecer sentimientos extremos de desesperanza e indefensión o lo que el autor llama "complejo de rendición" que pueden provocarles dicha muerte. "El doctor Engel llego a la conclusión de que no son las circunstancias de la vida sino la actitud hacia esas circunstancias lo que determina el destino". "La fe o la incredulidad que rigen nuestra vida pueden afectar a nuestra salud. El efecto nocebo y la memoria del bienestar se eectúan en las mismas tres formas, siempre que las creencias, la fe o las expectativas estén en juego."

Hay mucho mas del libro que se puede extraer, pero creo que lo importante es haber llegado al puto al cual se llego, que nosotros mismos podemos manejar nuestras actitudes, nuestra mente para sentirnos sanor y con salud o bien todo lo contrario. Aprender a manejar nuestras emociones y actitudes de manera favorable para nuestra salud, al autor indica algunos princpios y lecciones prácticas que logro obtener a lo largo de su larga busqueda médica de verdades duraderas y son las siguientes:
1. Practique y alique el autocuidado con regularidad: aprenda hábitos de autocuidado, lo que incluye reacciones cuerpo/mente como la memoria del bienestar y el factor fé. Buena nutrición, ejercicio y otros medios para manejar el estres, afirmaciones, visualizaciones, el sentido del humor, distracciones saludables, dejar ir la ansiedad, actividad religiosa, musica, rituales, la amistad y la socialización, el contactohumano, la oración y el trabajo voluntario. Usted se sentira mas saludable.
2. Conozca su verdad: cada uno de nosotros tiene un sorprendente poder curativo,sus creencias son necesarias para infundirle el poder de la memoria del bienestar al profesional de la salud y al tratamiento.
3. Cuídese de la gente que tiene todas las respuestas: ya que eso puede robarle a la vida espiritual su misteriosa grandeza- esas cualidades maravillosas y trascendentes a las que no se puede robarle a la vida espiritual su misteriosa grandeza - esas cualidades maravillosas y trascendentes a las que no se puede tener completo acceso al intelecto- y hacernos muy propensos a la manipulación. No sólo es su cuerpo un templo, sino su mente es un arquitecto que transforma las ideas y las inspiraciones que le llegan. protejase de quienes explotan el poder de la memoria del bienestar en su propio beneficio.
4. Recuerde que el efecto nocebo es igualmente poderoso.
5. confíe más a menudo en sus instintos.
6. Recuerde que la inmortalidad ES IMPOSIBLE.
7. Deje que la fe, la creencia fundamental, lo cure.
8. Respete las creencias de los demás. NO IMPONGA LAS SUYAS.
9. Crea en algo bueno.

Hay mucho que obtener del libro, pero les dejo hasta aca, con la esperanza de que lean todo el libro y aprendan a ayudarse a mantenerse sanos.

Mi "muletilla" si puede llamársele asi a lo que repetire y tratare de que se me quede y aplicarla a mi vida interior para conseguir ese bienestar, porque también nosotros los médicos necesitamos de esto sera la siguiente, quiero compartirselas:
"Alma de Cristo...................Santifícame"
"Cuerpo de Cristo ...............Sálvame"
"Sangre de Cristo ............... Embríagame"
"Agua del costado de Cristo.... Purifícame"
"Pasión del costado de Cristo.. Confórtame"
"Oh mi buen Jesus............... Oyeme"
"Dentro de tus llagas ............ Escóndeme"
No permitas que me aparte de Ti.
"Del maligno enemigo ...........Defiéndeme"
" A la hora de mi muerte........Llámame y mandame ir a Ti, para que con tus Angeles y tus Santos, te alabe, por los siglos de los siglos, Amen.